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2013年世界首例IVA婴儿在日本出生,同年被美国《纽约时报》评选为年度十大医疗突破进展。IVA技术,即原始卵泡体外激活技术,将卵巢组织中的原始卵泡体外处理激活的技术,癌症患者、卵巢早衰患者、绝经期前后妇女等成为该项技术的受益者。从理论研究到临床实践,到效果分析研究,再到临床应用的改进和升级,实验室和临床专家们进行了积极的探索、实践和创新,为更多女性带来生育的希望曙光。
此次2017IVF国际论坛分论坛——转化医学之ART会场就IVA技术的研究和应用,以及实验室研究与创新等进行了授课和分享互动。
李晶:原始卵泡起始募集的机制研究及临床应用
南京大学生殖医学国家重点实验室李晶教授及其团队在5年来,一直专注于原始卵泡的形成及其发育、激活、募集机制的研究。随着研究的不断推进及其在临床的应用,李晶教授及其团队对现有的IVA技术进行了优化和改进,将激活的时间缩短为1小时,病人只需要一次腹腔镜手术即可完成;可以进行较大组织片培养,应用原位移植的方法将组织移植回原手术创面处;同时,适应症也更为广泛。特别是对于卵巢早衰和卵巢功能低下患者的卵巢功能的改善效果明显,延缓了卵巢的衰老,提升了卵巢储备功能并提高了卵子的质量,这使得卵巢早衰的女性拥有了生育亲子的希望。
翟军:卵巢组织体外激活治疗早发性卵巢功能不全的临床价值
2015年中国首例IVA婴儿在郑州大学一附院出生。郑州大学一附院生殖于遗传专科医院翟军成为国内IVA技术临床应用的先驱之一。在对早发性卵巢功能不全患者的治疗上,针对不同的发病机制和治疗需求,进行不同的处理。翟教授介绍,卵巢早衰和卵巢功能不全的患者获得生育的途径主要有:药物治疗、赠卵、同种异体卵巢移植、IVA、生育力保护及干细胞治疗。在IVA技术的应用治疗中,翟教授比较了新鲜和冷冻卵巢组织移植、原位移植和异位移植、卵巢组织移植术后有无卵泡生长患者的基本情况,以及术后有卵泡生长相关的因素分析,特别介绍卵巢组织自体移植的改进,以及其后的妊娠情况,使得与会学员们更清晰、深刻地了解了该项技术。
柳晓春:卵巢组织体外激活技术的临床应用—卵巢功能不全患者的希望
深圳爱维艾夫妇科医院与中科院深圳先进技术研究院合作成立了生殖健康联合医学转化中心,共同推进IVA技术在临床上的应用。作为妇科权威专家,柳晓春教授从临床实际出发,介绍了IVA病人卵巢组织移植的方法:卵巢表面原位移植、卵巢管系膜内移植以及卵巢被膜下移植,并就这些方法的优点和适应症进行了比较说明。柳教授现场分享了IVA技术的操作视频,与会学员们观看了腹腔镜下剪除病人部分卵巢皮质,并将激活后的卵巢皮质碎片缝合回残余卵巢基底上的手术操作,对于IVA技术的实施有了更为直观、实质性的了解。在最后的总结中,柳教授认为IVA技术是目前经过验证的成熟的治疗卵巢早衰的技术,其在恢复病人卵巢功能、给予病人生育的希望并重建其生殖内分泌平衡方面具有非常积极的意义。
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